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宁夏宁惠保怎么样 保保险范围

作者:鲸鱼时间:2021-11-08来源: 本站整合

宁夏惠民保险——宁夏宁惠保升级归来,由政府部门指导,人保财险、国寿财险两家保险公司联合承保,是专属宁夏回族自治区基本医保参保人(在保状态)的商业医疗保险。下面我们从5个维度出发,来看看宁夏宁惠保保险范围是什么?产品怎么样?

宁夏宁惠保怎么样?

【1】健康告知是否能过

任何保险产品,保险责任好不好都是其次,能不能买才是关键,而能不能买的前提是能否通过健康告知。宁夏宁惠保无健康告知,且不限年龄、不限职业、不限户籍。

唯一要求:必须是宁夏回族自治区基本医保(包括城镇职工、城乡居民、新农合)在保状态的参保人。

【2】保险责任是否齐全

宁夏惠民保险宁夏宁惠保保险范围如下:

1、医保目录内住院医疗费用

年可报销上限:120万/年,年免赔额:与特药共享2万,报销比例:75%

特别提醒:被保险人在产品生效前(2021年12月21日前)如已患如下重大疾病或已存在患下列疾病的病前症状,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生住院医疗费用,宁夏宁惠保不予赔付,但其他医保范围内的住院医疗费用,仍可申请理赔。

① 肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

③ 心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(III期)、糖尿病且伴有并发症;

④ 肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤ 其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。

2、20种特定药品医疗费用

年可报销上限:120万/年,年免赔额:与医保目录内住院医疗费用共享2万,报销比例:75%

特别提醒:被保险人在宁夏宁惠保生效前(2021年12月21日前)如已患有下列疾病或已存在患下列疾病的病前症状,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定高额药品费用,不予赔付。

① 肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 罕见病及其他:黏多糖贮积症、四氢生物蝶呤缺乏症。

【3】续保条件是否友好

根据条款,宁夏宁惠保不保证续保。

但我们也该清楚一点,这虽然是由保险公司承保的商业医疗险,但却由政府监督并主导,旨在进一步提高广大宁夏回族自治区基本医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力,是宁夏多层次医疗保障体系的重要组成部分。所以,从这一点来说,稳定性是有所保障的,倒也不必太过担心。

【4】增值服务是否全面

宁夏宁惠保提供如下多项增值服务:

【5】价格高低

宁夏宁惠保统一价格,无论男女老少,均为59元/年

当然,宁夏宁惠保也是有缺点的,这类惠民保险的不足:报销范围窄、免赔额高、报销比例低。如果有能力,尽早配置一份百万医疗险或者惠民保。

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