首页 > 保险经验 > 正文
广告 X

门诊起付线是一次还是一年 门诊起付线是什么

作者:悠悠时间:2023-03-23来源: 探其财经

看病的时候医保可以报销,但是分为门诊与住院,门诊是有起付线的,起付线俗称门槛费,也是医保基金的起付标准。那么这个起付线是怎么定义的,是按年算还是按次数呢,来看看权威人士的回答。

门诊起付线是一次还是一年?

门诊起付线是一年,用医保看病的时候,规定门诊是有起付线的,而医保普通门诊起付线是按一个年度累计计算的,当你的门诊起付线达到之后,才能使用医保报销。

门诊起付线是从每年1月1日开始累计,年度内政策范围内医疗费用达到规定额度之后,就可以享受医保报销待遇,并不是每次就诊都要超过起付线。

当看病时医疗费用超过起付门槛,医保才开始报销。低于起付线以下由患者自身承担,超过起付线以上部分由医保基金按规定比例报销。

一个自然年度内,职工一次或多次在市公布的门诊统筹定点医疗机构普通门诊就医,医保系统会自动记录,在医保相关目录范围内费用累计超过对应人员类别的起付标准后,医保就会开始报销。并非每次都需要个人承担起付线以下的医疗费用,而是多次累计计算。

比如你缴纳了医保,参保地规定门诊起付线是300元,年初的时候也就是1月1日去看病,费用是200元,那么还没有达到该年度的门诊起付线,无法申请报销,第二次门诊看病的费用是300元,加上上次的200元,该年度门诊费用一共是500元了,超过了当地规的门诊起付线,可以享受一定的报销。医保开始启动报销超起付线的部分,即500-300=200元

本年度内,你门诊第三次及以后在统筹定点医院就诊,不需要再负担起付标准费用,可直接按比例报销医疗费用。

医保门诊起付线各地区的规定不尽相同,若是有这方面的需求,建议查看参保所在地关于医保门诊起付线的最新规定。

该文章同时收录在:

相关文章

查看更多

相关问答

  • 100万台币等于多少人民币

    回答:100万新台币约等于229158人民币,交易时以银行柜台成交价为准。也就是说,每月的100万台币折合成人民币大约是23万。新台币(货币代码:TWD;货币符号:NT$)是中国台区通用货币。按照现在的兑换标准来看,1新台币约等于0.2292人民币,1人民币约等于4.3638新台币。

  • 第三套房贷款利率

    回答:实际上,根据政策规定,银行已经停止办理第三套房贷款,但是还是可以办理抵押贷款的。如此一来,贷款利率一般都是在央行基准贷款利率的基础上上浮30%—50%。除此之外,购置第三套房的税率也有所增加,通常是3%—5%。

  • 全球黑卡至尊卡是什么

    回答:全球黑卡至尊卡指的是环球黑卡,是杭州冒险元素网络技术有限公司旗下品牌,它是一张特权俱乐部会籍卡。俱乐部通过整合资源,发行特权,为会员提供全方位精英生活服务,如:机场优先排队、酒店底价、餐厅五折、信用签单、定制旅行/商品/活动、真人管家等。所有特权可通过“环球黑卡”App调用。

  • 急需用钱时的最佳办法

    回答:急需用钱时的最佳方法当然是借钱了。向朋友借钱,不需要利息,但要有借有还,避免争端;银行借钱最靠谱,利率最低;支付宝微信借钱最方便快捷,需要有预借额度;另外就是网贷了,申请门款很低,利息偏高,最好选择合法有资质的平台。

  • 分期乐每一笔上征信吗

    回答:分期乐并不是每一笔订单都上征信,目前分期乐提供资金的放款方大部分都是上人行征信的。借款人在借款时,可以注意协议中是否有说明借款记录上征信,如果已经注明了,那么本次贷款就是上征信的。

  • 信用卡还款方式有哪些

    回答:一般分为三种:最低还款、分期还款和全额还款。最低还款:最低还款额是指持卡人在到期还款日(含)前偿还全部应付款项有困难的,可按发卡行规定的最低还款额进行还款,但不能享受免息还款期待遇,最低还款额为消费金额的10%加其他各类应付款项。

查看更多

11598
意见反馈